Особенности удаления
Процедура по очистке от омертвевших нервных волокон называется депульпированием. Проводится при следующих патологических состояниях:
- пульпит — воспаление пульпы, спровоцированное кариесом;
- множественные кариозные очаги, для устранения которых нужно снять толстый слой эмали и дентина;
- разрушение зуба в результате механических повреждений, к примеру, глубокая трещина;
- периодонтит – воспалительный процесс, который переходит на зону периодонта, что приводит к расшатыванию.
При всех вышеперечисленных патологических состояниях назначается депульпирование. Процедура совершается в несколько этапов:
- Рентген. Необходим для определения глубины и ветвления каналов, нюансов их месторасположения.
- Наркоз, чтобы пациент ничего не чувствовал при манипуляции.
- Удаление участков с кариесом.
- Использование пульпоэкстрактора. Этим инструментом удаляется пульпа.
- Расширение каналов тонкими борами, прочистка и промывание открытой полости.
- Пломбирование.
После проведенной процедуры зуб становится «мертвым». То есть он не получает никаких питательных веществ, так как ткань, обеспечивающая это, отсутствует. Для придания прочности можно установить стержень или коронку.
Обратите внимание, что корневые каналы, в которых находятся нервные волокна, имеют очень сильное разветвление. Из-за этого даже при многолетнем опыте и высоком профессионализме специалист не может дать 100% гарантию, что вся работа по удалению будет проведена. Это обусловлено следующими причинами:
- в зубе имеются ветвления, которые не просматриваются при осмотре, они даже не отображаются на рентгене — можно сказать, что с такими зонами стоматолог действует почти наугад;
- каналы бывают слишком истонченными, сильно разветвленными, имеют нестандартное расположение — то есть, уходят на те участки, на которых их вообще не ожидают увидеть;
- разветвления могут отличаться очень изогнутой формой — из-за этого дантист не в состоянии подобраться к необходимому месту при помощи инструмента.
Таким образом, даже при проведении процедуры костное образование так и может остаться недолеченным. Именно поэтому болит пломбированный зуб без нерва.
Серьезные осложнения развиваются и в случае ошибок во время диагностики (как следствие, неправильная постановка диагноза), нарушении технологии удаления нервного окончания. Воспалительный процесс приводит к болевым ощущениям в мягких тканях. Особенно сильно это ощущается при надавливании и жевании, употреблении горячей или холодной пищи, напитков. Клиническая картина напоминает состояние, которое наблюдается при развитии кариеса. При его возникновении нужно незамедлительно обратиться в стоматологическую клинику.
Почему болит зуб без нервов
Если дискомфорт и легкая болезненность возникают в течение 2 недель после удаления нервного окончания — это считается нормальным естественным процессом. Данная симптоматика бывает обусловлена тем, что мягкие ткани находятся в воспаленном состоянии после стоматологической процедуры.
Также нужно прислушаться к своим ощущениям. Необходимо точно знать, что является источником воспаления и откуда конкретно исходит боль. Если Вы все таки перепутали воспалительный очаг, то потребуется очередное лечение, но без затрагивания ранее установленной пломбы.
Реагирование на холод и тепло происходит при обнажении мягких тканей. Несколько суток после устранения нерва это тоже считается нормальным явлением.
Когда манипуляция проведена успешно, дискомфорт должен постепенно уменьшаться, а за пару недель исчезнуть полностью. Если боль увеличивается, это является серьезным поводом для беспокойства. В такой ситуации нельзя ждать, необходимо сразу же посетить стоматолога. Если после проведенной диагностики специалист определит, что проблема кроется в ранее пролеченном участке, нужно будет понять, от чего ноет и болит зуб без нерва при нажатии или надавливании и решить, что делать. Почему так может происходить:
- Несоблюдение гигиенических требований, рецидив и вторичное возникновение кариозных образований. Оптимальная среда для микроорганизмов создается при наличии налета и остатков еды. Чтобы избежать этого, нужно дважды в день чистить полость, полоскать рот после потребления пищи или использовать зубную нить. Не помешает посещение стоматологического кабинета дважды в год для осуществления профилактического осмотра и чистки.
- Отсутствие герметичности при установке пломбы. Если при выполнении пломбировки остаются щели, через которые внутрь проникают патогенные микроорганизмы. В результате воспалительный процесс происходит внутри. Становится очень больно нажимать на зуб без нерва, так как поражен корень, развивается периодонтит, происходит разрушение структур. Наблюдается выраженное расшатывание, особенно при разжевывании твердых продуктов питания.
- Травмирование. Если корень был затронут при лечебных мероприятиях, боль может сопровождать пациента еще долго.
- Аллергия. Проявляется на обезболивающие препараты и антисептические средства, которые использовались в ходе процедуры.
- Использование материалов низкого качества при пломбировании. Со временем они дают существенную усадку, и в результате пломба начинает шевелиться в полости.
- Ошибка стоматолога. При недостаточном профессионализме дантист может оставить внутри инородное тело. К примеру, осколок инструментария или кусок дентина.
- Усиленная мягкость тканей, в которых отсутствует пульпа. На хрупких корнях образуются трещины, они раскалываются, что приводит к боли.
