Фиброма десны в полости рта: лечение, может ли рассосаться сама

Причины образования

После проведения многочисленных исследований ученым так и не удалось определить исчерпывающий перечень факторов, которые провоцируют развитие патологии. Однако некоторые состояния и явления все же встречаются чаще всего при диагностировании этого недуга. Например, это возможно при наследственной предрасположенности к фибромам на десне (представлены на фото ниже), языке, внутренней стороне щек и других участках слизистых оболочек. В таком случае болезнь развивается в детском возрасте у маленьких пациентов от 1 до 10 лет.

Нередко в анамнезе при наличии данного диагноза устанавливается факт регулярного травматического воздействия. Возможно постоянное прикусывание определенной области мягких тканей. Травмировать их могут и острые края коронок, ортодонтические конструкции, протезы, особенно плохо зафиксированные, твердая пища.

Провоцирующим фактором выступает и прием определенных лекарственных средств. Некоторые медикаменты могут вызывать появление доброкачественных уплотнений у представителей разных возрастных категорий, не только у детей и подростков. Препараты, после использования которых может развиться фиброматоз:

• Циклоспорин. Он показан для предупреждения отторжения органов при трансплантации.
• Вальпроат, применяемый эпилептиками.
• Верапамил и прочие блокаторы кальциевых каналов.
• Эстрогены синтетического происхождения в оральных контрацептивах или других гормональных таблетках.

Виновниками развития заболевания могут быть воспалительные процессы в ротовой полости. Сюда относят стоматит, глоссит, пародонтоз, гингивит и др.

Наследственный фактор исключить невозможно, однако риск возникновения образований можно существенно снизить, если соблюдать простые профилактические правила:

• не забывать о гигиене;
• проводить регулярную профессиональную чистку от плотного налета и зубного камня;
• оберегать мягкие ткани от травматического воздействия (твердой пищи, прикусывания), а также не допускать резких температурных перепадов;
• своевременно лечить стоматологические болезни;
• консультироваться с медиками перед началом приема лекарственных средств, не допускать самолечения;
• посещать стоматолога для профилактики не реже раза в полгода.

Классификация фибром

Патология делится на несколько видов по критериям. Сюда относится плотность доброкачественного новообразования, природа его происхождения, а также степень выраженности клинических проявлений.

Плотная фиброма

Характеризуется твердой консистенцией. Это связано с тем, что содержимое представляет собой достаточно жесткие волокна соединительной ткани. Они включают незначительное количество ядер. Образования такого типа чаще всего встречаются на десневых поверхностях и небе.

Мягкая фиброма

Волокнистые структуры тонкие и расположены свободно, поэтому их скопления отличаются высокой степенью мягкости. Подобный тип в большинстве случаев наблюдается на языке и внутренней стороне обеих щек. Доброкачественные новообразования смешанного вида, сочетающие в себе признаки всех перечисленных выше разновидностей, можно обнаружить на подъязычной части и на слизистых оболочках дна ротовой полости. Например, это может быть:

• Фибролипома. Твердая на ощупь, поскольку включает в себя фиброзные волокна. Устраняется оперативным путем, лазером, радиоволнами.
• Фиброгемангиома. Как правило, провоцируется инфекционными процессами, происходящими в детском организме. У взрослых людей встречается крайне редко. Никогда не перерождается в злокачественные опухоли. Чаще лечится хирургически, в некоторых случаях может рассосаться самостоятельно.

Фиброма от раздражения

Это не опухолевое образование в своем привычном виде, а результат реактивной гиперплазии. Хроническая патология характеризуется развитием очаговых поражений, которые вызываются систематическим механическим воздействием и последующим травмированием.

Чаще всего причиной являются установленные коронки, пломбы, протезы. В последнем случае болезнь носит название протезной гранулемы. Ортопедическая конструкция оказывает непрерывное давление на альвеолярный отросток, приводит к его резорбции, смещается вперед и способствует возникновению уплотнений, к которым присоединяется воспалительный процесс.

К группе риска относятся не только пациенты, прошедшие через протезирование, но и лица с несвоевременно вылеченным кариесом, в зрелом возрасте, с инородными предметами в ротовой полости (например, при пирсинге). Исследования показали, что к подобным гипертрофическим преобразованиям склонны больше женщины, чем мужчины.

Симметричные фибромы

Врачи диагностируют такие новообразования в области расположения третьих моляров на участках между деснами и небом. На ощупь опухоль твердая, по форме напоминает фасолину.

Следует отметить, что такой тип уплотнений не относится к истинному фиброматозу. Это всего лишь разросшиеся ткани в десневых оболочках, сопровождающиеся процессом рубцевания и иными изменениями подобного характера.

Дольчатая фиброма

Возникает вследствие реактивной гиперплазии при систематическом травмировании нежных чувствительных волокон протезами или другими ортопедическими конструкциями. Главная отличительная черта таких образований — шершавая, рельефная поверхность. При прощупывании чувствуются бугорки.

Фиброзный эпулис

Это плотное разрастание ткани розоватого оттенка, которое не причиняет боли и другого дискомфорта. Края нередко гиперемированы, имеют четкие границы и неправильную форму. Основание достаточно широкое.

Обычно поражается вестибулярная часть десен. Встречаются случаи возникновения новообразования в межзубных промежутках в виде седла с распространением на внутриротовую поверхность.

Довольно часто расположенная в патологической области зубная единица имеет плохо припасованную металлическую коронковую часть, обширное кариозное поражение либо протезный кламмер. Именно эти структуры являются провоцирующим фактором при возникновении хронического воспалительного процесса с формированием гранул, которые с течением времени преобразуются в зрелые соединительные фиброзные волокна.

В стоматологии существуют и ангиоматозные эпулисы. Они более яркого оттенка, несколько мягче на ощупь и кровоточат. При этом кровь появляется не только в те моменты, когда на поверхности воздействуют механически, а независимо от наличия или отсутствия травматического фактора. При проведении диагностических исследований на патологическом участке обнаруживается множество сосудистых разветвлений.

Симптомы

Новообразование растет и развивается достаточно медленно, поэтому долгое время пациент может даже не подозревать о его присутствии во рту. Фиброма слизистой оболочки полости рта выглядит как возвышающийся над плоскостью полушаровидный нарост, покрытый тканями розоватого оттенка. Если на него нажать, болевые ощущения или иной дискомфорт не появляются. Поверхность гладкая, на ней отсутствуют какие-либо неровности, шероховатости.

Появление язвочек при подобном диагнозе происходит очень редко. В таких случаях обычно присоединяется инфекция с последующим развитием воспалительного процесса. Возникают припухлости, покраснения, эрозии, ощущается боль. Болезненность сохраняется, даже если не дотрагиваться до патологического участка.

Если не травмировать образование, оно может достаточно долгое время не менять свои размеры и оставаться в стабильном состоянии. Если подвергать его постоянному травматическому воздействию, появляется высокий риск злокачественного перерождения, что опасно для жизни и здоровья больного.

Диагностика фибром верхней и нижней челюсти

Врач не назначит лечение, пока не убедится в том, что диагноз поставлен верно. Для этого проводятся диагностические процедуры, результаты которых подтвердят или опровергнут опасения медиков.

В первую очередь пациента просят описать симптомы. Стоматолог проводит осмотр и пальпацию новообразования. Однако этого недостаточно для разработки терапевтической тактики, поскольку крайне важно определить глубину прорастания опухолевого образования в мягкие ткани. С этой целью выполняется ультразвуковое исследование.

В сложных случаях (при язвах, развитии воспалительного процесса на патологическом участке десны и др.), показана биопсия. После хирургического удаления опухоли фрагменты обязательно направляются на гистологический анализ.

Обследование необходимо не только для установления диагноза, но и для того, чтобы выявить факторы, которые спровоцировали недуг. Проводится полноценный стоматологический осмотр, направленный на подтверждение наличия воспалений. Кроме того, не обойтись без рентгенографии, ортопантомограммы и других снимков в разных проекциях.

Если у человека есть протезы, может понадобиться консультация стоматолога-ортопеда. Это нужно для исключения вероятного травматического воздействия искусственных элементов на слизистые оболочки.

Дифференциальная диагностика

Одним из самых информативных методов для отграничения фибромы от других доброкачественных новообразований остается биопсия. Исследование показано при подозрениях на папиллому, липому, эпулисы с различной структурой, нейрофиброму, кисту, плоскоклеточную карциному, бородавку и др.

Если нарост локализуется на языке либо подъязычной части, крайне важно дифференцировать его от всех существующих уплотнений. Своевременные диагностические мероприятия позволяют обнаружить рак на самых ранних стадиях и провести качественную терапию с коротким восстановительным периодом.

Лечение фибромы полости рта

Наиболее эффективным и самым распространенным терапевтическим методом остается оперативное вмешательство. Уплотнение иссекается с помощью лазера либо радиоволн. Длится такая процедура около получаса. Если новообразование очень большое, после его удаления рана покрывается лоскутом, который формируется врачом из окружающих тканей.

Когда патология вызвана приемом определенных лекарственных средств, они должны быть полностью исключены и заменены на альтернативные со схожими свойствами. После отмены препаратов в подобных случаях нередко внешний вид слизистых восстанавливается без посторонней помощи, а вероятность рецидивов приближается к нулю. Однако это не относится к ситуациям, когда болезнь запущена.

Без операции можно обойтись и при травмирующем воздействии ортопедических конструкций. Например, когда на ткани давит коронка, пломба, протез. Устранение провоцирующего фактора часто приводит к уменьшению или полному исчезновению доброкачественного образования. Вероятнее всего, потребуется демонтаж старых конструкций и их замена на новые.

На просторах интернета можно встретить истории исцеления домашними средствами. Стоит запомнить, что недуг не лечится с помощью народных рецептов. Травяные отвары и настои, другие составы применяются только в качестве вспомогательного элемента комплексной терапии.

Подведем итоги

Слизистые фибромы на внутренней стороне щек, деснах, губах, языке растут очень медленно и не доставляют сильного дискомфорта. Они не представляют опасности для пациента, но устранять проблему нужно как можно раньше. Дело в том, что доброкачественное уплотнение в ротовой полости при регулярном травмировании способно переродиться в злокачественное, а онкологический процесс требует серьезной терапии и крайне опасен для жизни и здоровья.

Избавиться от заболевания народными методами невозможно. Важно пройти качественную стоматологическую диагностику и проконсультироваться со специалистами. В большинстве случаев показано хирургическое иссечение, но при небольших размерах наростов, отсутствии тяжелой симптоматики и устранении провоцирующих факторов существует вероятность быстрого восстановления тканей без внешнего воздействия.

Не стоит переживать, если врач принял решение об операции. В современных клиниках практикуется лазерное или радиоволновое удаление в амбулаторных условиях. Это наиболее щадящие и высокоэффективные методы. Крайне важным моментом в положительном прогнозе лечения фибромы зубов является раннее обращение к врачу и правильное иссечение опытным медиком.