Синдром болевой дисфункции ВНЧС

Синдром болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава [синдром Костена] − симптомокомплекс, включающий сочетание боли, щелканья в височно-нижнечелюстном суставе с заложенностью, звоном в ушах, болью в области уха с иррадиацией в теменную, затылочную, лицевую области, жжением в языке, сухостью во рту, головокружением Среди прочих заболеваний ВНЧС синдром болевой дисфункции встречается наиболее часто. Отдельные проявления заболевания обнаруживаются, по данным разных авторов, у 25–83% взрослого населения Синдром болевой дисфункции (СБД) ВНЧС встречается во всех возрастных группах, но пик распространенности заболевания приходится на возраст от 20 до 50 лет, что переводит его в разряд социально значимых. Заболевание чаще встречается у женщин.

Причины СБД ВНЧС

* Аномалии прикуса и связанные с ними блокады движений нижней челюсти
* Частичная потеря зубов и связанная с этим деформация жевательных поверхностей зубов (даже отсутствие одного зуба может привести к дисфункции ВНЧС)
* Потеря боковых зубов
* Повышенная стираемость зубов
* Хроническое эмоциональное напряжение (повторные психические травмы).
Патогенетическая цепочка возникновения СБД ВНЧС: хронический эмоциональный стресс ➛ повышенный тонус жевательных мышц ➛ функциональная перегрузка пародонта ➛ дисфункции ➛ сначала жевательных мышц, а затем ➛ ВНЧС
* Профессиональные вредности
* Острая внешняя травма головы, шеи, позвоночника
* Нарушения ВНЧС могут развиться в результате болезней ЦНС, инфекционных заболеваний (скарлатина, корь, дифтерия, грипп, тиф), эндокринной патологии, ревматических заболеваний
* По причине наследственно обусловленного строения элементов сустава (суставного бугорка, головки нижней челюсти, внутрисуставного диска, суставной ямки) и его связочного аппарата
* Ошибки при проведении протезирования и ортодонтического лечения

Как проявляется СБД ВНЧС?

* Боль в области ВНЧС
* Щелканье, хруст в ВНЧС
* Напряжение, скованность, утомляемость жевательных мышц
* Блокирование движений нижней челюсти
* Повышенный тонус жевательных мышц
* Бруксизм
* Стискивание зубов в моменты физического или эмоционального напряжения
* Тризм и тремор жевательных мышц
* Невралгические лицевые боли
* Головные боли, головокружение
* Расстройство чувствительности слизистой оболочки полости рта и носа
* Чувство жжения языка, гортани, соответствующей поражению половине носа
* Заложенность и чувство пересыпания песка в ушах, звон и шум в ушах, понижение слуха
* Неприятные ощущения в глазах, мелькание "мушек" перед глазами
* Иррадиация болей в область зубов верхней и нижней челюстей, уха, виска, лба, затылка, мышц шеи
* Раздражительность, недовольство окружающими, придирчивость, капризность, выраженные состояния немотивированной тревоги и опасений, тоска, беспокойство, бессодержательные страхи, расстройства сна и аппетита
* Сколы и расколы коронок собственных зубов и протезов

На первых этапах заболевание может проявляться незначительными симптомами, на которые пациенты чаще всего не обращают внимание!

Кудрешов Денис Вячеславович

Стоматолог-терапевт, Стоматолог-ортопед

Записаться на приём

Что включает диагностика СБД ВНЧС?

Данные исследования очень трудоемки, а их анализ и просчет занимает очень много времени у врача. Но для получения надежного результата это очень важно!

1. Осмотр врача-ортопеда

В нашей клинике все ортопеды - гнатологи.

2. Фотофиксация

первоначального прикуса и осанки

3. Цифровое сканирование зубов

или снятие слепков для последующего изготовления моделей

4. Кондилография (аксиография)

диагностика состояния ВНЧС с использованием специального устройства — кондилографа, который проводит электронную регистрацию всех движений в суставе и помогает выявить патологии ВНЧС.

5. Изготовление специальных контрольных моделей челюстей

загипсовкой в артикуляторе и получение информации о параметрах окклюзии и наличии аномалий с учетом данных кондилографии.

6. Рентгенодиагностика и МРТ височно-нижнечелюстного сустава

(компьютерная томография челюстей и ВНЧС, телерентгенография черепа).

7.Определение тонуса жевательных мышц

(компьютерная томография челюстей и ВНЧС, телерентгенография черепа).

8. Составление плана лечения

с помощью электронной миографии.

Лечение СБД ВНЧС

Восстановительная терапия при СБД ВНЧС

Комплексная система лечения с участием различных специалистов: стоматологов-ортопедов, ортодонтов, челюстно-лицевых хирургов, оториноларингологов, ревматологов, психотерапевтов, остеопатов, врачей ЛФК, физиотерапевтов, неврологов и других.

Методы:
• Фармакотерапия
• Аутогенная тренировка (методы саморасслабления для снижения мышечного тонуса)
• Лечебная физкультура для жевательных мышц
• Массаж жевательных мышц
• Физиотерапия
• Курсы остеопатии

Стоматологическое лечение

Направлено на восстановление нормальных взаимоотношений в ВНЧС.

Цели:
• Нормализация тонуса жевательных мышц
• Обеспечение функционального покоя мышц
• Устранение блокирующих межзубных контактов
• Коррекция деформации зубных рядов

Сплинт-терапия

Начальный этап лечения с применением индивидуально изготовленных съёмных капп (сплинтов).

• Продолжительность ношения — от 1 до 12 месяцев
• Расслабление спазмированных мышц
• Установка суставных головок в правильное положение

После сплинт-терапии обязательна ортопедическая коррекция для стабилизации достигнутого результата.

Ортопедическое лечение

Направлено на восстановление окклюзии с помощью временных и постоянных протезов, изготовленных по индивидуальным параметрам, полученным с помощью аксиографии и артикулятора.

Фото процедуры

Особенности лечения

К особенностям ортопедического лечения пациентов с расстройствами жевательных мышц и ВНЧС относится расширение показаний к искусственным коронкам с ограничением восстановления зубов методом терапевтического пломбирования, особенно на боковых зубах. Это обусловлено малой прочностью пломб и неприемлемостью прямого способа формирования окклюзионного рельефа Одной из особенностей протезирования пациентов с расстройствами жевательных мышц и ВНЧС является обязательное замещение дефектов зубного ряда, образовавшихся от потери даже одного моляра. Это часть профилактики деформаций, появления преждевременных контактов, функциональной перегрузки пародонта зубов, ограничивающих дефект. Качество зубных и челюстных протезов — их эстетические и функциональные характеристики — влияет на долгосрочный результат комплексного лечения и снижение риска рецидива расстройств ВНЧС.

Фото процедуры

Узнайте цены на диагностику височно-нижнечелюстного сустава

Диагностический пакет №1 ВНЧС

5 100 ₽

Диагностический пакет №2 (анализ КЛКТ ЧЛО, МРТ ВНЧС)

14 600 ₽

Клинико-инструментальный анализ окклюзии (диагностический комплекс, кондилография, цефалометрический анализ)

32 000 ₽

Хотите
идеальную
улыбку?

Оставьте заявку
и получите подробный
план лечения от экспертной
команды клиники «Дентика»

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных
и соглашаетесь c политикой конфиденциальности

Как лечить зубы дешево?
6 способов сэкономить в «Дентике»

Забота о здоровье не должна бить по карману. Для вашего удобства мы разработали целую систему выгоды!

Обновляется каждый день
Счастливые часы
Специальные предложения дня — обновляются на сайте «Дентики» каждый день
Ознакомиться подробнее
Налоговый вычет 13%

Получите полный пакет документов и верните 13% налогового вычета.

Рассрочка

Платите за лечение в рассрочку 0%. Подробности по телефону: +7 (473) 211-58-03

Скидка 20%

Регулярно посещайте врача-гигиениста и пользуйтесь скидкой 20%.

Скидка 3–10%

Семейные скидки: лечитесь всей семьей и экономьте 3-10% Накопительные скидки по дисконтной программе 3-5-10%.

Бесплатная консультация 0 ₽

Запишитесь на бесплатную консультацию и узнайте о состоянии здоровья ваших зубов.

Страхование ДМС

Лечитесь бесплатно по полису ДМС.

Акции 9
Telegram-канал

Подписывайтесь на наш телеграм-канал, где вы сможете увидеть специальные предложения.

Relax Standart

Мы работаем,
пока вы расслабляетесь

Ищете способ сделать визит к стоматологу максимально комфортным? Мы предлагаем лечение зубов под седацией — эффективный метод, который поможет вам расслабиться и забыть о любых беспокойствах.

Благодаря системе Relax Standart все лечебные процедуры пройдут незаметно и Ваш визит к стоматологу будет приятным и безболезненным. Не откладывайте заботу о здоровье зубов на потом. Запишитесь на консультацию и узнайте больше о возможностях лечения под седацией.

Подробнее

другие услуги


                
         
      

МЫ УЧИМСЯ, ЧТОБЫ ПРЕДЛОЖИТЬ
ВАМ САМОЕ ЛУЧШЕЕ

Мы гордимся нашими
стоматологами


Дубинина Галина Вадимовна

Заведующая ортодонтическим отделением, Стоматолог-ортодонт, Гнатолог

Стаж 15 лет

Воробьева Юлия Александровна

Стоматолог-ортодонт

Стаж 22 года

Ларина Ольга Валентиновна

Стоматолог-ортодонт

Стаж 38 лет

Коробкин Павел Васильевич

Стоматолог-ортопед, Гнатолог

Стаж 27 лет

Алферов Кирилл Владимирович

Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт, Эндодонтист

Стаж 15 лет

Квитко Константин Васильевич

Врач первой категории, Стоматолог-ортопед

Стаж 32 года

Грачев Максим Сергеевич

Стоматолог-ортопед, Гнатолог

Стаж 15 лет

Баутина Наталья Анатольевна

Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт

Стаж 23 года

Чумичёва Анастасия Александровна

Стоматолог-ортопед, Гнатолог

Стаж 17 лет

Аверина Анна Сергеевна

Кандидат медицинских наук, Стоматолог-ортопед, Гнатолог

Стаж 22 года

Журихина Екатерина Алексеевна

Заместитель главного врача, Кандидат медицинских наук, Стоматолог-терапевт, Стоматолог-ортопед

Стаж 15 лет

Кудрешов Денис Вячеславович

Стоматолог-терапевт, Стоматолог-ортопед

Стаж 7 лет

Мека Ирина Сергеевна

Врач первой категории, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт

Стаж 26 лет

Можаев Антон Александрович

Стоматолог-терапевт, Стоматолог-ортопед

Стаж 8 лет

Возврат к списку

записаться
на прием

Часы работы:

Пн-Пт: 08:00 до 21:00

Сб-Вс: 08:00 до 20:00