Синдром болевой дисфункции ВНЧС

Синдром болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава [синдром Костена] − симптомокомплекс, включающий сочетание боли, щелканья в височно-нижнечелюстном суставе с заложенностью, звоном в ушах, болью в области уха с иррадиацией в теменную, затылочную, лицевую области, жжением в языке, сухостью во рту, головокружением Среди прочих заболеваний ВНЧС синдром болевой дисфункции встречается наиболее часто. Отдельные проявления заболевания обнаруживаются, по данным разных авторов, у 25–83% взрослого населения Синдром болевой дисфункции (СБД) ВНЧС встречается во всех возрастных группах, но пик распространенности заболевания приходится на возраст от 20 до 50 лет, что переводит его в разряд социально значимых. Заболевание чаще встречается у женщин.

Причины СБД ВНЧС

* Аномалии прикуса и связанные с ними блокады движений нижней челюсти
* Частичная потеря зубов и связанная с этим деформация жевательных поверхностей зубов (даже отсутствие одного зуба может привести к дисфункции ВНЧС)
* Потеря боковых зубов
* Повышенная стираемость зубов
* Хроническое эмоциональное напряжение (повторные психические травмы).
Патогенетическая цепочка возникновения СБД ВНЧС: хронический эмоциональный стресс ➛ повышенный тонус жевательных мышц ➛ функциональная перегрузка пародонта ➛ дисфункции ➛ сначала жевательных мышц, а затем ➛ ВНЧС
* Профессиональные вредности
* Острая внешняя травма головы, шеи, позвоночника
* Нарушения ВНЧС могут развиться в результате болезней ЦНС, инфекционных заболеваний (скарлатина, корь, дифтерия, грипп, тиф), эндокринной патологии, ревматических заболеваний
* По причине наследственно обусловленного строения элементов сустава (суставного бугорка, головки нижней челюсти, внутрисуставного диска, суставной ямки) и его связочного аппарата
* Ошибки при проведении протезирования и ортодонтического лечения

Как проявляется СБД ВНЧС?

* Боль в области ВНЧС
* Щелканье, хруст в ВНЧС
* Напряжение, скованность, утомляемость жевательных мышц
* Блокирование движений нижней челюсти
* Повышенный тонус жевательных мышц
* Бруксизм
* Стискивание зубов в моменты физического или эмоционального напряжения
* Тризм и тремор жевательных мышц
* Невралгические лицевые боли
* Головные боли, головокружение
* Расстройство чувствительности слизистой оболочки полости рта и носа
* Чувство жжения языка, гортани, соответствующей поражению половине носа
* Заложенность и чувство пересыпания песка в ушах, звон и шум в ушах, понижение слуха
* Неприятные ощущения в глазах, мелькание "мушек" перед глазами
* Иррадиация болей в область зубов верхней и нижней челюстей, уха, виска, лба, затылка, мышц шеи
* Раздражительность, недовольство окружающими, придирчивость, капризность, выраженные состояния немотивированной тревоги и опасений, тоска, беспокойство, бессодержательные страхи, расстройства сна и аппетита
* Сколы и расколы коронок собственных зубов и протезов

На первых этапах заболевание может проявляться незначительными симптомами, на которые пациенты чаще всего не обращают внимание!

Кудрешов Денис Вячеславович

Стоматолог-терапевт, Стоматолог-ортопед

Записаться на приём

Что включает диагностика СБД ВНЧС?

Данные исследования очень трудоемки, а их анализ и просчет занимает очень много времени у врача. Но для получения надежного результата это очень важно!

1. Осмотр врача-ортопеда

В нашей клинике все ортопеды - гнатологи.

2. Фотофиксация

первоначального прикуса и осанки

3. Цифровое сканирование зубов

или снятие слепков для последующего изготовления моделей

4. Кондилография (аксиография)

диагностика состояния ВНЧС с использованием специального устройства — кондилографа, который проводит электронную регистрацию всех движений в суставе и помогает выявить патологии ВНЧС.

5. Изготовление специальных контрольных моделей челюстей

загипсовкой в артикуляторе и получение информации о параметрах окклюзии и наличии аномалий с учетом данных кондилографии.

6. Рентгенодиагностика и МРТ височно-нижнечелюстного сустава

(компьютерная томография челюстей и ВНЧС, телерентгенография черепа).

7.Определение тонуса жевательных мышц

(компьютерная томография челюстей и ВНЧС, телерентгенография черепа).

8. Составление плана лечения

с помощью электронной миографии.

Лечение СБД ВНЧС

Восстановительная терапия при СБД ВНЧС

Комплексная система лечения с участием различных специалистов: стоматологов-ортопедов, ортодонтов, челюстно-лицевых хирургов, оториноларингологов, ревматологов, психотерапевтов, остеопатов, врачей ЛФК, физиотерапевтов, неврологов и других.

Методы:
• Фармакотерапия
• Аутогенная тренировка (методы саморасслабления для снижения мышечного тонуса)
• Лечебная физкультура для жевательных мышц
• Массаж жевательных мышц
• Физиотерапия
• Курсы остеопатии

Стоматологическое лечение

Направлено на восстановление нормальных взаимоотношений в ВНЧС.

Цели:
• Нормализация тонуса жевательных мышц
• Обеспечение функционального покоя мышц
• Устранение блокирующих межзубных контактов
• Коррекция деформации зубных рядов

Сплинт-терапия

Начальный этап лечения с применением индивидуально изготовленных съёмных капп (сплинтов).

• Продолжительность ношения — от 1 до 12 месяцев
• Расслабление спазмированных мышц
• Установка суставных головок в правильное положение

После сплинт-терапии обязательна ортопедическая коррекция для стабилизации достигнутого результата.

Ортопедическое лечение

Направлено на восстановление окклюзии с помощью временных и постоянных протезов, изготовленных по индивидуальным параметрам, полученным с помощью аксиографии и артикулятора.

Фото процедуры

Особенности лечения

К особенностям ортопедического лечения пациентов с расстройствами жевательных мышц и ВНЧС относится расширение показаний к искусственным коронкам с ограничением восстановления зубов методом терапевтического пломбирования, особенно на боковых зубах. Это обусловлено малой прочностью пломб и неприемлемостью прямого способа формирования окклюзионного рельефа Одной из особенностей протезирования пациентов с расстройствами жевательных мышц и ВНЧС является обязательное замещение дефектов зубного ряда, образовавшихся от потери даже одного моляра. Это часть профилактики деформаций, появления преждевременных контактов, функциональной перегрузки пародонта зубов, ограничивающих дефект. Качество зубных и челюстных протезов — их эстетические и функциональные характеристики — влияет на долгосрочный результат комплексного лечения и снижение риска рецидива расстройств ВНЧС.

Фото процедуры

Узнайте цены на диагностику височно-нижнечелюстного сустава

Диагностический пакет №1 ВНЧС

4 870 ₽

Диагностический пакет №2 (анализ КЛКТ ЧЛО, МРТ ВНЧС)

13 900 ₽

Клинико-инструментальный анализ окклюзии (диагностический комплекс, кондилография, цефалометрический анализ)

30 500 ₽

хотите
идеальную
улыбку?

Оставьте заявку
и получите подробный
план лечения от экспертной
команды клиники «Дентика»

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных
и соглашаетесь c политикой конфиденциальности

6 способов
лечить зубы с выгодой

акции

на сайте Дентики
обновляются каждый день

ПОДРОБНЕЕ

Получите полный пакет документов и верните 13% налогового вычета.

Платите за лечение в рассрочку 0%. Подробности по телефону: +7 (473) 211-58-03

 

Регулярно посещайте врача-гигиениста и пользуйтесь скидкой 20%.

Семейные скидки: лечитесь всей семьей и экономьте 3-10%.
Накопительные скидки по дисконтной программе 3-5-10%.

Лечитесь бесплатно по полису ДМС.

Подписывайтесь на наш телеграм-канал, где вы сможете увидеть специальные предложения.

Фото процедуры

Мы работаем пока
вы расслабляетесь

У вас есть возможность выбрать один
из видов седации для психологического
и физического комфорта во время
лечения. Благодаря системе
Relax Standart все лечебные процедуры
пройдут незаметно и комфортно для вас.

Фото процедуры Подробнее

другие услуги


                
         
      

МЫ УЧИМСЯ, ЧТОБЫ ПРЕДЛОЖИТЬ
ВАМ САМОЕ ЛУЧШЕЕ

Мы гордимся нашими
стоматологами


Дубинина Галина Вадимовна

Заведующая ортодонтическим отделением, Стоматолог-ортодонт, Гнатолог

Стаж 15 лет

Воробьева Юлия Александровна

Стоматолог-ортодонт

Стаж 22 года

Ларина Ольга Валентиновна

Стоматолог-ортодонт

Стаж 38 лет

Коробкин Павел Васильевич

Стоматолог-ортопед, Гнатолог

Стаж 27 лет

Алферов Кирилл Владимирович

Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт, Эндодонтист

Стаж 15 лет

Квитко Константин Васильевич

Врач первой категории, Стоматолог-ортопед

Стаж 32 года

Грачев Максим Сергеевич

Стоматолог-ортопед, Гнатолог

Стаж 15 лет

Баутина Наталья Анатольевна

Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт

Стаж 23 года

Чумичёва Анастасия Александровна

Стоматолог-ортопед, Гнатолог

Стаж 17 лет

Аверина Анна Сергеевна

Кандидат медицинских наук, Стоматолог-ортопед, Гнатолог

Стаж 22 года

Журихина Екатерина Алексеевна

Заместитель главного врача, Кандидат медицинских наук, Стоматолог-терапевт, Стоматолог-ортопед

Стаж 15 лет

Кудрешов Денис Вячеславович

Стоматолог-терапевт, Стоматолог-ортопед

Стаж 7 лет

Мека Ирина Сергеевна

Врач первой категории, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт

Стаж 26 лет

Можаев Антон Александрович

Стоматолог-терапевт, Стоматолог-ортопед

Стаж 8 лет

Возврат к списку

записаться
на прием

Часы работы:

Пн-Пт: 08:00 до 21:00

Сб-Вс: 08:00 до 20:00