Симптоматика

К числу признаков, появляющихся на предварительной стадии развития патологического состояния, и свидетельствующих о необходимости посещения стоматолога, относят:

• Появление едва заметных трещин на поверхности эмалевого покрытия.
• Расшатывание и выпадение ранее установленной пломбы.
• Болезненные ощущения, вызванные оголением или сжатием нервных окончаний.
• Повышенную восприимчивость к температурным перепадам.

К сожалению, многие пациенты предпочитают до последнего откладывать визит в клинику, демонстрируя силу воли или подавляя боль с помощью анальгетиков. Подобное решение вряд ли можно считать оптимальным — при продолжительном развитии патологии вполне вероятно, что придется думать не о том, как лечить кариес или укреплять эмаль, а о том, что делать с восстановлением отколотого переднего зуба, который еще и болит.

Виды повреждений

Критерием, позволяющим разделить проблемные состояния на несколько категорий, выступает глубина травмы коронки. Исходя из степени разрушения структуры, выделяют 3 подвида.

Сколы и микротрещины

Затрагивают только внешний слой твердых тканей, не распространяясь на дентин, и не вызывая болезненных ощущений. Для устранения дефектов достаточно локального вмешательства, направленного на восстановление исходной формы эмалевого покрытия.

Переломы дентинного сегмента

Более глубокие разрушения, характеризующиеся как выраженной симптоматикой, так и ее полным отсутствием. Без своевременного врачебного вмешательства они приводят к постепенному крошению коронки, разваливающейся на небольшие части. Сопровождаются как физическими, так и психологическими неудобствами, особенно в тех случаях, когда речь идет о фронтальных элементах ряда.

Углубленный надлом с поражением пульпарной камеры

Тяжелая и болезненная травма, требующая срочной профессиональной помощи. Совет о том, что делать, если отвалился большой кусок размером в половину нижнего заднего моляра, или передний верхний зуб откололся у корня полностью, а нерв болит так, что не помогает ни одно обезболивающее средство, может быть только один — немедленно обратиться к врачу. Наличие открытого участка повышает риск инфицирования, развития воспалительных и других патологических процессов, лечение которых окажется продолжительным и сложным.

Общие рекомендации

Обнаружив проблему не стоит предаваться панике. Легкие повреждения устраняются на начальной стадии развития, так что следует на время отложить все дела, и записаться на прием в стоматологическую клинику.

Диагностика позволяет оценить текущее состояние полости рта, выявить скрытые предпосылки к поражению тканей, и составить план лечения, удовлетворяющий главной цели — восстановлению привлекательности и функциональности зубного ряда. Если же текущие обстоятельства пока что не позволяют посетить квалифицированного врача — рекомендуется принять меры, которые помогут свести к минимуму возможные негативные последствия.

Что делать со сколотым зубом в домашних условиях

Доврачебная помощь призвана в первую очередь снизить дискомфорт, избавив пациента от болезненных ощущений. Алгоритм действий выглядит следующим образом:

• Прополоскать рот чистой водой.
• Наложить холодный компресс для снятия отечности области воспаления.
• Локализовать кровотечение с помощью стерильного бинта.
• Принять обезболивающее средство с учетом медицинских противопоказаний.

Стоит отметить, что отделившийся фрагмент не рекомендуется выбрасывать. Твердую ткань — при условии, что она сохранилась, — следует показать стоматологу. Состояние и структура элемента может помочь с определением причины, по которой откололся кусочек зуба и болит нерв — то, как будут лечить коронку, во многом зависит от специфики травмы. Кроме того, в некоторых случаях допускается использование обломка при последующем восстановлении.

Экстренные меры

В сложных ситуациях, характеризующихся выраженной болезненной симптоматикой, обильным кровотечением и образованием множества мелких осколков, в первую очередь важно удалить из полости рта все острые частицы, способные повредить слизистые ткани или попасть в пищевод. Купировать боль помогает холод и анальгетики. При наличии антисептического средства следует провести полоскание раствором слабой концентрации — подойдут фурацилин, хлоргексидин, или иной состав с щадящими свойствами.

Стоматологическое лечение

Восстановление сколотого переднего зуба — процедура, реализация которой предусматривает использование различных методик:

• Художественная реставрация с помощью композитных материалов — допускается при незначительной дефрагментации.
• Микропротезирование с использованием виниров и люминиров — фиксация тонких керамических накладок, маскирующих дефекты.
• Установка вкладок — рекомендуется при травмах жевательных элементов, возвращая естественную форму коронки.
• Протезирование — применяется в ситуациях, когда отсутствует большая часть единицы.

Итоговый выбор обуславливается как степенью повреждения, так и показаниями клинической картины. Остановимся подробнее на наиболее практичных вариантах, подходящих для решения актуальных стоматологических проблем.

Методы восстановления

В перечень факторов, которые учитываются при принятии решения о том, что делать если скололся кусочек зуба или отломилось пол передней коронки, входят степень поражения, результаты диагностики и общей оценки состояния полости рта, наличие в анамнезе хронических патологий, а также финансовые ресурсы, имеющиеся в распоряжении пациента. Среди опций, предлагаемых специалистами стоматологических центров «Дентика» , следует отметить следующие методики лечения.

Реминерализация

Оптимальный способ восстановления при несущественных дефектах. Нанесение на эмаль раствора с особым составом рекомендуется для устранения небольших трещин и локальных деформаций, а также в качестве способа профилактики, направленного на укрепление тканей.

Фторирование

Еще один метод внешней обработки, только в этом случае гели и лаки отличаются повышенным содержанием фтора. Курс проводится последовательно, в несколько стадий, и также ориентирован на легкие повреждения.

Наращивание

Как восстановить передний зуб, который немного откололся, и что делать, если сколол эмаль вместе с частью дентина? Подобные травмы относятся к категории средней тяжести, так что коррекция потребует больших усилий. Естественная форма коронки реставрируется с помощью композитной пасты, которая послойно наносится на проблемный участок и фиксируется методом полимеризации.

Пломбирование и микропротезирование

Способы, рекомендованные при существенных травмах костной структуры, сопровождающихся разрушением пульпы, и возможным поражением нервных окончаний. Среди доступных вариантов — формирование полости и размещение пломбы, установка вкладки, либо маскировка дефектов винирами или люминирами, применяемыми при восстановлении резцов зоны улыбки. Стоит отметить, что, если зуб раскололся и болит, а общая площадь утраченной ткани при этом превышает две трети от исходного объема — рекомендацией врача станет экстракция оставшегося фрагмента и последующее протезирование, реализуемое либо с использованием технологии имплантации, либо путем установки замещающей ортопедической конструкции.

Специфика лечения

Показания клинической картины обуславливают особенности подхода, отличающегося в каждом из возможных случаев.

Резцы, клыки и премоляры

Помимо болезненности и нарушения функционального состояния, повреждения в этой группе проблематичны еще и тем, что единицы располагаются в зоне улыбки. Если передний зуб скололся — это всегда заметно для окружающих, и может доставлять пациенту определенные неудобства психологического характера.

При малозначимых дефектах допускается локальная художественная реставрация, если же утрачено до половины объема — используются либо виниры, либо искусственные коронки, восстанавливающие форму. Современные материалы отличаются эстетичным внешним видом, и практически неотличимы от натуральной эмали, так что проблем с сохранением привлекательной улыбки не возникнет.

Моляры

Боковые и задние элементы ряда менее требовательны к визуальным характеристикам, но при этом подвергаются большим механическим нагрузкам, поскольку отвечают за пережевывание пищи. Для восстановления подойдут пломбы или вкладки, изготовленные из прочных материалов.

Молочные единицы

Временный комплект служит человеку только на определенном этапе взросления, однако это не значит, что возникающие с ним проблемы можно игнорировать. Повреждения создают плацдарм для патологий, а те, в свою очередь, при продолжительном развитии охватывают как ткани пародонта, так и зачатки коренных «сменщиков», располагающихся внутри челюсти.

Зубы мудрости

Прорезывающиеся позже других, «восьмерки», как правило, не рассматриваются в числе претендентов на восстановление. Процедура не имеет практического смысла, так как элементы не задействованы в жевательном цикле, не выполняют каких-либо функций челюстного аппарата, и не видны для окружающих. Экстракция проводится без последующей установки протезов.

Вертикальная трещина

Появление в структуре эмали едва заметной тонкой полосы, которая, на первый взгляд, не создает особых неудобств, на самом деле — признак растрескивания, при чрезмерной механической нагрузке способного стать причиной поражения не только внешних, но и внутренних тканей. Разрушение пульпы в большинстве случаев исключает сохранение нервных окончаний. Отсутствие естественного питания приводит к потемнению дентина, так что в конечном итоге резец придется менять на протезирующую конструкцию.

Осложнения

Говоря о том, от чего и по какой причине откалываются кусочки зубов и скалывается эмаль, и что делать, если болит весь поврежденный участок, не стоит также забывать и о возможных последствиях, возникающих при отсутствии надлежащего врачебного вмешательства. Своевременное лечение помогает предотвратить дальнейшее ухудшение состояния челюстного отдела, не только способствуя восстановлению визуальной эстетики и функционала, но и исключая вероятность:

• Смещения рядов и нарушения прикуса.
• Искривления корневых участков.
• Повышения восприимчивости к внешним факторам.
• Развития стоматологических патологий, включая кариес и пульпит.

Осложнения оказывают заметное влияние на общее самочувствие пациента, нередко охватывают смежные с травмированной единицы, и отрицательно сказываются на возможности вести привычный образ жизни. Кроме того, заболевания полости рта влекут за собой проблемы и в других функциональных областях человеческого организма. Так, снижение качества обработки пищи ведет к нарушениям естественных циклов желудочно-кишечного тракта, а периодические обострения болезненных ощущений сказываются на работе нервной и сердечно-сосудистой систем. Грамотное лечение, а также строгое соблюдение врачебных рекомендаций в совокупности помогают избежать подобных последствий.

Профилактика

Предупредить скол эмали или повреждение твердых тканей позволяет ряд простых правил, придерживаться которых могут как взрослые, так и дети:

• Процедуры гигиенического ухода следует выполнять ежедневно, утром и вечером.
• Проходить диагностику состояния полости рта нужно как минимум раз в полгода.
• Выявленный кариес, как и другие болезни, необходимо лечить без отлагательств.
• Рацион должен быть здоровым и сбалансированным.
• При занятиях контактным спортом важно позаботиться об использовании защиты.
• Аномальное развитие прикуса лучше корректировать в подростковом возрасте.
• Отложение налета и зубного камня — повод для проведения профессиональной чистки.
• От вредных привычек, включая любовь к слишком твердой пище, стоит отказаться.

Элементы зубного ряда — один из наиболее часто подвергающихся механическим нагрузкам составляющих человеческого организма. Пренебрежением нормами гигиены и правилами ежедневного ухода — основные причины получения травм и повреждений, доставляющих значительные неудобства в любом возрасте. Не стоит оттягивать до последнего визит в клинику, особенно в тех случаях, когда проблемный участок серьезно болит — зная, как лечат отколовшийся передний или задний зуб, перенести восстановление будет гораздо проще.