Неправильный прикус: виды патологических аномалий и типы нарушений у человека

Виды патологического прикуса в стоматологии

В рамках базовой классификации, основанной на типовых критериях и симптомах, различают пять разновидностей неправильного окклюзионного соотношения. Диагностирование одного из подобных состояний выступает поводом для врачебного вмешательства, реализуемого как с помощью консервативных, так и с применением радикальных методик.

Дистальная форма

Отклонение, характеризующееся несоответствием габаритов челюстных рядов, следствием которого становится значительное перекрытие нижних коронок верхними зубами. К числу признаков относятся:

• выпуклость лицевого профиля в сегменте носогубного треугольника;
• уменьшенная и заостренная форма подбородка;
• образование сагиттальной щели;
• заметная сутулость, обусловленная нарушением мышечных функций.

Патология зачастую сопровождается недостаточностью эстетики и функциональности, проблемами с приемом пищи, а также речевыми дефектами.

Мезиальный прикус

Обратное предыдущему варианту развитие, при котором нижнечелюстной отдел оказывается выступающим вперед относительно верхнего ряда. У пациентов с подобными аномалиями наблюдается вогнутость профиля и массивность подбородка.

Глубокая форма

Перекрытие вестибулярной поверхности нижних зубов более чем на 50%, сопровождающееся постоянным контактом между режущими кромками и прилегающими десенными тканями. Как следствие — периодическое повреждение и воспаление проблемных участков, провоцирующее развитие более серьезных патологий. Нижняя треть лица выглядит укороченной, складки подбородка и носогубной области резко очерчены, уголки рта направлены вниз.

Открытый прикус

Аномальное состояние, при котором на отдельных сегментах диагностируется отсутствие окклюзионного смыкания антагонистов. Выделяют одно- и двустороннюю формы, для которых характерной симптоматикой считается неестественная вытянутость лицевого контура, постоянное разобщение или напряжение губ, а также речевые дефекты, обуславливаемые невозможностью корректной постановки языка при произношении звуков.

Перекрестная форма

И еще один, замыкающий базовый раздел в рамках общепринятой ортодонтической классификации, вид неправильного прикуса зубов у взрослого человека, проявляющийся в форме скрещивания противостоящих друг другу элементов. Формируется в разных отделах и сопровождается асимметричным внешним обликом, изменением естественных габаритов челюстной дуги, отклонением соотношения губных уздечек, а также иными аномальными признаками.

Прямая окклюзия

Впрочем, перечисленные разновидности не составляют абсолютный и исчерпывающий перечень потенциально патологических состояний. Так, например, данный тип расположения моляров и резцов, характеризующийся точным смыканием режущих и жевательных поверхностей, несмотря на свою эстетичность считается одним из наиболее неблагоприятных. Тонкий слой эмалевого покрытия на постоянно контактирующих участках быстро стирается, что приводит к образованию сколов, трещин и требует периодической реставрации с использованием композитных материалов.

Бипрогнатический прикус (бипротрузия)

Еще одно отклонение, в большей степени свойственное пациентам младшей возрастной группы, у которых имеется привычка сосать палец или пустышку, и одновременно с этим наблюдается укороченность подъязычной уздечки. Естественная анатомическая структура предполагает наличие в переднем сегменте щели между валиками десен, в которой должен располагаться кончик языка. Недостаточность длины приводит к оказанию постоянного давления на резцы, что способствует вынужденному изменению их альвеолярного наклона.

Возможные осложнения

Одной из главных проблем, характерных для всех видов аномалий прикуса и нарушения окклюзии, является некорректное перераспределение механической нагрузки, возникающей в процессе обработки пищи. Результатом подобного отклонения становится:

• образование дефектов эмали в придесневой области;
• неестественно быстрое стирание защитной поверхности;
• постепенная резорбция костной ткани;
• десневая рецессия — обнажение корневых участков;
• преждевременная адентия (частичная или полная);
• выраженная чувствительность элементов ряда;
• дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.

Скученность зубов, связанная с нарушением анатомического строения челюстного аппарата, приводит к таким осложнениям, как:

• активное отложение мягкого налета и зубного камня;
• развитие гингивита — кровоточивости десневых тканей;
• образование пародонтита и распространение кариеса.

Кроме того, нарушенное окклюзионное смыкание фронтальных элементов становится причиной:

• постоянной сухости слизистых ротовой полости;
• занесения патогенных бактерий и микробов;
• неприятного запаха изо рта;
• болезней горла и десен;
• речевых дефектов.

Аномальное соотношение жевательных единиц также влечет за собой негативные последствия:

• сбои в работе ЖКТ из-за некачественной обработки пищи;
• перенапряжение одного из височных суставов, провоцирующее боли и головокружение;
• асимметричность лицевого контура;
• хроническое повреждение внутренних тканей, которое провоцирует постоянную регенерацию и повышает риск развития онкологического состояния.

Избежать подобных проблем позволяет своевременная диагностика. Специалисты стоматологических центров «Дентика» применяют актуальные методики, способствующие выявлению и устранению аномалий и дефектов на ранних стадиях.

Постановка диагноза

Составление подробной картины, описывающей специфику конкретной патологии. Применяются следующие способы:

• Клинический метод — наиболее предпочтителен для формирования ортодонтического заключения. Предусматривает изучение анамнеза, проведение общего осмотра, инструментальный анализ полости рта и носоглотки, а также исследование свойств мышц и связок, отвечающих за работу челюстного отдела.
• Функциональные пробы — назначаются с целью определения вектора смещения нижнечелюстного сегмента, а также выявления факторов, способствовавших развитию дефекта. Позволяют выявить отклонения в работе ВНЧС, асимметрию скелетной структуры и окклюзионные расхождения, оценить глотательную, жевательную, дыхательную и речевую функции.
• Рентгенографическая съемка — аппаратная методика, в ходе которой ортодонт получает снимки боковой и фронтальной проекции, демонстрирующие наличие скелетных аномалий. При необходимости также допускается назначение компьютерной томографии и ортопантомограммы, отражающих состояние корневой структуры и костной ткани.

С учетом того, что к патологическим видам прикуса относятся разнообразные формы дефектов, выбор лечебного плана обязательно должен учитывать индивидуальные особенности анатомического строения челюстного отдела.

Методики лечения

Ортодонтическая коррекция предусматривает возможность назначения как консервативного, так и радикального курса, основной целью которого выступает восстановление естественной окклюзии. В сложных случаях обойтись без хирургического вмешательства практически невозможно, однако подобные состояния, как правило, связаны с наличием существенных изменений, заложенных еще в период беременности. Щадящие методики основываются на продолжительном ношении специальных аппаратов и накладок. Они оказывают постоянное направленное давление и вынуждают мышцы и связки челюстного отдела «запомнить» нужное положение.

Исправление брекет-системой

Это, пожалуй, самый распространенный вариант, подходящий для устранения дефектов малой и средней степени тяжести. Современные конструкции заметно отличаются от громоздких и неудобных систем прошлого и обеспечивают комфортное и эффективное лечение патологий прикуса. Для тех, кто беспокоится о сохранении эстетики улыбки на период коррекции, рекомендуется обратить внимание на лингвальные модели, предлагаемые специалистами стоматологических центров «Дентика». Конструкции, размещаемые с внутренней стороны зубного ряда, незаметны при общении с окружающими и позволяют не переживать за собственный внешний вид.

Профилактика

Своевременное диагностирование аномалий — залог успешного лечения, однако лучше всего приложить немного усилий, способствующих предотвращению их появления. Самый простой вариант — регулярное прохождение планового обследования не реже, чем один раз в полгода (начиная с раннего возраста). Выявление первичных предпосылок к развитию патологического состояния позволяет оперативно назначить профилактический курс и исключить возможные негативные последствия. Кроме того, в период формирования молочных зубов стоит уделить особое внимание рациону питания и вредным привычкам ребенка, поскольку систематическое механическое воздействие зачастую выступает главной причиной отклонений от нормы.

Подведем итоги

Виды основных патологических прикусов, как и их характеристики, достаточно хорошо изучены в стоматологии. Существующие методики ортодонтической коррекции, применяемые в соответствии с базовыми протоколами, позволяют исправить дефекты и способствуют восстановлению функциональности и эстетики зубочелюстного аппарата в любом возрасте.