Металлокерамика или цирконий - какие коронки лучше и чем они отличаются

Коронки из диоксида циркония

Они представляют собой микропротезы премиум-качества, выполненные по передовой технологии. Сделаны из ZrO2 – по сути, это биосовместимые кристаллы, бесцветные, прочные по своей структуре, а здесь еще и спрессованные и подвергнутые термообработке.

Полученные в результате ортопедические конструкции по своей форме и цвету практически неотличимы от натуральных челюстных единиц, а выдерживают даже более значительные нагрузки. Их установка происходит быстро и без каких-либо неприятных последствий вроде аллергических реакций или воспалительных процессов. Фиксация надежная, прилегание к десне – плотное, но без чувства дискомфорта.

Виды

Прежде чем рассматривать, что лучше, коронки из циркония или металлокерамики, на зубах, имплантах, выискивать преимущества, делать сравнение по фото отличий и особенностей каждого из двух вариантов, нужно узнать, какие вообще существуют типы протезов на каркасе из ZrO2. А их всего 2:

• С покрытием из фарфора – при надежности выглядит очень эстетично, потому отлично подходит для передней зоны улыбки. Правда, на границе между основой и облицовкой есть слабое место, подверженное сколам из-за ослабления связи материалов с течением времени. Но для реставрации это просто отличное решение.
• Монолитные – изготавливаются из цельного кристалла ZrO2, вытачиваются на станке с ЧПУ, по созданной из слепка 3D-модели челюсти пациента.

Сегодня используются все более инновационные разновидности минерала, вроде Multi-layer, которые могут похвастать многоуровневой прозрачностью и максимально натуральной белизной. Отличие и преимущество циркониевых коронок перед металлическими, по отзывам клиентов, в том, что у корней они именно немного темнее, без нездоровой синюшности. У кромок их оттенок несколько светлее, из-за чего они выглядят вполне естественно. Мультилейер-технология актуальна для реставрации фронтальной группы челюсти, на которую не предполагается серьезная нагрузка. А вот несколько «стандартных» монолитных протезов, рассчитанных на тщательное пережевывание пищи, на долгие годы станут замечательной альтернативой мосту или заменой разрушенным молярам.

Есть еще один вариант – материал E-max, получающий все большую популярность, но его мы рассмотрим отдельно.

Плюсы и минусы

Если объективно оценивать циркониевые коронки, преимущества, их или металлокерамики, всегда соседствуют с недостатками.

Хотя достоинств все равно больше. Среди них:

1. Высокая точность исполнения – так как их вытачивают с применением CAD/CAM, по цифровой модели, на основании сканов полости рта, ошибки врачей или техников лаборатории практически полностью исключены. Удается получить действительно полную копию разрушенной челюстной единицы или даже более совершенную ее версию, лишенную дефектов.
2. Эстетизм внешнего вида – такие протезы пропускают солнечный свет, поэтому с ними можно спокойно и уверенно улыбаться в любых жизненных ситуациях.
3. Прочность и долговечность – в среднем служат около 15 лет, а при аккуратном к ним отношении – до 20.
4. Отсутствие необходимости интенсивного обтачивания – вот почему циркониевые коронки лучше, чем металлокерамика; для их установки достаточно снять лишь 0,4 мм эмали – это существенно меньше, чем 1,5.
5. Максимальная плотность прилегания (без раздражения мягких тканей), что практически исключает появление воспалений десен.
6. Антибактериальный эффект – является своеобразной защитой от развития кариеса.
7. Безопасность установки – причинить вред здоровью практически невозможно, даже при малом опыте выполнения подобных манипуляций.
8. Неизменность цвета – со временем он не тускнеет и не желтеет.
9. Универсальность – дают возможность заменять все челюстные единицы, в том числе и передние, причем на длительный срок и с гарантиями (в хороших клиниках).

Чем отличается циркониевая коронка от металлокерамической, так это ценой. В среднем она дороже в 1,5-2 раза и это выделяют в качестве основного ее минуса. Хотя этот недостаток объясняется тем, что в процессе ее производства используют инновационные материалы и современное оборудование, и он нивелируется долгим сроком службы.

Еще один нюанс кроется в повышенной твердости минерала: из-за нее протезы из ZrO2 не рекомендуют пациентам, страдающих от бруксизма, так как они могут очень быстро стереть эмаль резцов и моляров, противоположных восстановленным челюстным единицам. Но в целом плюсов все равно значительно больше, и они гораздо важнее.

Коронка на зуб из диоксида циркония или металлокерамики – что лучше выбирать для протезирования

Сразу и однозначно ответить на этот вопрос нельзя, ведь многое зависит от конкретной ситуации, от индивидуальных особенностей пациента и от того, сколько он готов потратить на восстановление улыбки. Хотя любой врач, естественно, посоветует не экономить на здоровье и будет прав.

При отсутствии противопоказаний специалисты всегда смотрят на место предполагаемой установки. Если это фронтальная часть челюсти, следует отдать предпочтение максимально эстетичному протезу, то есть выточенному из ZrO2 или его аналога. Если боковая, то подходят оба варианта – исключение составляют только те случаи, когда премоляр или моляр уже серьезно разрушен и его просто не получится обточить для закрепления кобальт-хромового каркаса.

Разница между металлокерамикой и цирконием: сравнительная таблица

Основные отличия она показывает очень наглядно.

Но это не все из существующих сегодня вариантов.

E-max – аналог ZrO2

Возникало много споров, какая коронка лучше, циркониевая или металлическая, а зубные техники решили еще сильнее расширить выбор и представили этот материал. Он экологичный, прессованный, в значительной степени состоящий из кристаллов лейцита и поэтому очень прочный. При этом он полностью светопроницаемый, даже при значительной толщине.

Челюстная единица нужной формы вытачивается на роботизированном станке из цельной заготовки (куска), по созданной ранее 3D-модели. В результате получается монолитный протез нужного цвета и оттенка, поверхность которого полностью повторяет естественную структуру эмали. Он выглядит ровно так же привычно и натурально, как собственные резцы и моляры.

Знаете, как отличить металлокерамику от циркониевой коронки? Она будет сразу видна на свету, по крайней мере, потемнение у корней точно окажется заметным. А вот E-max это не грозит: распознать искусственное происхождение челюстной единицы удастся только по итогам цифрового сканирования, но никак не визуально.

В списке других плюсов Емакс биосовместимость и гипоаллергенность – он не вызывает отторжения, раздражения, даже малейшего дискомфорта после протезирования ощущать не придется. И материал подходит как для фронтальной, так и для боковой установки, потому что стоек к истиранию. Подходит для тех, кто с особенным трепетом относится к красоте своей улыбки.

Сравнение циркониевых и металлокерамических коронок с E-max

Дополним уже имеющуюся таблицу новой технологией и несколькими важными показателями.

Отличие циркониевых коронок от металлокерамики в цене, но между ними и E-max существенной разницы нет. Да, в первое время после появления Е-макс стоили дороже, но к сегодняшнему дню они сравнялись с ZrO2, в чем можно убедиться, просто посмотрев на предложения по протезированию клиники Dentika.

Зато между всеми тремя решениями есть и кое-что общее – это правила ухода. Их нужно чистить дважды в день (или чаще), мягкой щеткой и пастой без абразивных частиц. После приема пищи следует использовать флосс или ирригатор. Ну и визиты к врачу для профилактического осмотра нужно совершать как минимум раз в полгода.

Что лучше, циркониевые или металлокерамические коронки на передние зубы, разница в чем

Для зоны улыбки особенно важна эстетика, поэтому замечательным вариантом для клыков и резцов будут протезы из ZrO2, причем двухслойные, то есть с фарфоровым напылением, потому что выглядеть они будут ровно так же, как настоящие. И обточка меньше – если что, через 20 лет их не проблема снять и заменить на новые. Ну или для максимального реализма можно выбрать E-max.

И гиперчувствительность, кстати, не грозит – материал не передает холод или тепло нерву (заметьте, сохраненному и живому), а значит, наслаждаясь чашкой дымящегося кофе или порцией вкусного пломбира, точно не придется морщиться от резко стрельнувшей боли.

Металлокерамическая коронка или диоксид циркония, что лучше для жевательных зубов

Оптимальным решением для боковой челюстной зоны является несъемное протезирование, так как моляры испытывают стабильно высокие нагрузки. Визуальная эстетика здесь не играет столь важной роли, поэтому стоит закрыть их ортопедическими конструкциями с кобальт-хромовым каркасом и фарфоровым напылением.

Если же позволяет бюджет, можно сделать протезы из ZrO2 (только обязательно монолитные) или же из E-max. Эти два варианта, кстати, считаются предпочтительными при установке на штифты, так как минеральный абатмент совершенно точно не будет раздражать десну, а вот титановый способен.

Подведем итоги

Мы дали очень много полезной информации к размышлению, но, чтобы сделать выбор, посмотрите сами, чем отличается металлокерамика от диоксида циркония в стоматологии: сравнение десятка улыбок поможет вам окончательно определиться. Добавим лишь, что экономить на здоровье не стоит.