27 января 2022
35
Содержание:
Содержание:
Серьезные повреждения элементов зубного ряда, вызванные как развитием патологических процессов, так и механическими травмами, требуют врачебного вмешательства. Своевременное восстановление важно не только с точки зрения эстетики. Разрушенная внешняя структура становится источником болезненных ощущений, повышает риск инфицирования пародонтальных тканей, а в тех случаях, когда речь идет о кариесе или иных заболеваниях — может спровоцировать дальнейшее распространение. Сегодня в стоматологии применяются разные виды протезирования. Что лучше — коронка на зуб или имплант, в чем разница и что выбрать? Итоговый выбор искусственной конструкции зависит от показаний клинической картины, врачебных рекомендаций и пожеланий пациентов, поэтому лучше заранее изучить особенности и преимущества каждого из способов.
Несмотря на главную функциональную задачу — восстановление целостности, функциональности и эстетики зубного ряда — рассматриваемые типы протезов заметно отличаются друг от друга.
Имплантат — конфигурация, объединяющая три элемента: стержень, абатмент и коронку. Для изготовления штифтов применяется медицинский титан — биологически совместимый материал, свойства которого исключают возникновение аллергической реакции и сводят к минимуму вероятность отторжения. Искусственный корень вживляется в структуру костной ткани и служит основанием для последующей установки соединительного фиксатора и внешней части, имитирующей строение и форму удаленной единицы.
В зависимости от протокола, выбранного по итогам предварительного обследования, размещение коронки проводится либо сразу после интеграции имплантата, либо через несколько месяцев. Стоит отметить, что второй вариант более надежен и безопасен и подходит, в том числе, для реставрации фронтальных участков ряда. На период приживления промежуток закрывается временной конструкцией, поддерживающей эстетику, но не участвующей в прикусе. Продолжительность эксплуатации имплантатов, при условии соблюдения врачебных рекомендаций, не ограничена — многие производители предоставляют пожизненную гарантию. Титановые стержни также применяются в качестве основания для протяженных конструкций типа «мост» и для полных протезов, замещающих весь зубной ряд целиком.
Коронка — протезирующее изделие, для создания которого используется керамика, диоксид циркония, металл, а также другие виды материалов. С технической точки зрения представляет собой накладку, размещаемую поверх сохранившегося основания. Функциональные задачи — восстановление исходной анатомической структуры, защита культи и корневой части от негативного внешнего воздействия. Перед установкой проводится комплексное лечение, исключающее дальнейшее развитие воспалительных процессов и скрытых патологий — при грамотной реализации процедуры срок службы изделий доходит до десяти лет, а в случае с циркониевыми и металлическими протезами — превышает указанное пороговое значение.
Говоря о том, что лучше ставить — зубную коронку или имплант и в чем плюсы и минусы каждой из методик протезирования, стоит отметить принципиальную разницу между рассматриваемыми протоколами. В первом случае речь идет о максимально возможном сохранении здоровой части поврежденного зуба. Пораженные ткани препарируются, после чего поверх элемента размещается накладка, восстанавливающая форму, и защищающая его от дальнейшего разрушения. Второй вариант предполагает полное удаление как внешней, так и внутренней части, с последующей установкой искусственной конструкции, выполняющей аналогичный функционал.
Любой способ стоматологической реставрации предполагает наличие как положительных, так и отрицательных аспектов, связанных со спецификой его реализации. Рассмотрим их более подробно, чтобы сформировать общее впечатление.
Размещение внешней оболочки поверх поврежденного или препарированного опорного элемента позволяет решить сразу несколько проблем. К числу факторов, обусловливающих выбор в пользу данной методики, относят:
Для создания наиболее востребованных микропротезов используются металлокерамика и диоксид циркония, внешне неотличимые от натуральной зубной эмали, и обеспечивающие достаточную прочность, которая соответствует уровню жевательной нагрузки. Сформированное на основе гипсового слепка или цифровой модели изделие не отличается от смежных элементов ряда по форме и оттенку, что обуславливает эстетически привлекательный внешний вид.
Содержание:
Серьезные повреждения элементов зубного ряда, вызванные как развитием патологических процессов, так и механическими травмами, требуют врачебного вмешательства. Своевременное восстановление важно не только с точки зрения эстетики. Разрушенная внешняя структура становится источником болезненных ощущений, повышает риск инфицирования пародонтальных тканей, а в тех случаях, когда речь идет о кариесе или иных заболеваниях — может спровоцировать дальнейшее распространение. Сегодня в стоматологии применяются разные виды протезирования. Что лучше — коронка на зуб или имплант, в чем разница и что выбрать? Итоговый выбор искусственной конструкции зависит от показаний клинической картины, врачебных рекомендаций и пожеланий пациентов, поэтому лучше заранее изучить особенности и преимущества каждого из способов.
Несмотря на главную функциональную задачу — восстановление целостности, функциональности и эстетики зубного ряда — рассматриваемые типы протезов заметно отличаются друг от друга.
Имплантат — конфигурация, объединяющая три элемента: стержень, абатмент и коронку. Для изготовления штифтов применяется медицинский титан — биологически совместимый материал, свойства которого исключают возникновение аллергической реакции и сводят к минимуму вероятность отторжения. Искусственный корень вживляется в структуру костной ткани и служит основанием для последующей установки соединительного фиксатора и внешней части, имитирующей строение и форму удаленной единицы.
В зависимости от протокола, выбранного по итогам предварительного обследования, размещение коронки проводится либо сразу после интеграции имплантата, либо через несколько месяцев. Стоит отметить, что второй вариант более надежен и безопасен и подходит, в том числе, для реставрации фронтальных участков ряда. На период приживления промежуток закрывается временной конструкцией, поддерживающей эстетику, но не участвующей в прикусе. Продолжительность эксплуатации имплантатов, при условии соблюдения врачебных рекомендаций, не ограничена — многие производители предоставляют пожизненную гарантию. Титановые стержни также применяются в качестве основания для протяженных конструкций типа «мост» и для полных протезов, замещающих весь зубной ряд целиком.
Коронка — протезирующее изделие, для создания которого используется керамика, диоксид циркония, металл, а также другие виды материалов. С технической точки зрения представляет собой накладку, размещаемую поверх сохранившегося основания. Функциональные задачи — восстановление исходной анатомической структуры, защита культи и корневой части от негативного внешнего воздействия. Перед установкой проводится комплексное лечение, исключающее дальнейшее развитие воспалительных процессов и скрытых патологий — при грамотной реализации процедуры срок службы изделий доходит до десяти лет, а в случае с циркониевыми и металлическими протезами — превышает указанное пороговое значение.
Говоря о том, что лучше ставить — зубную коронку или имплант и в чем плюсы и минусы каждой из методик протезирования, стоит отметить принципиальную разницу между рассматриваемыми протоколами. В первом случае речь идет о максимально возможном сохранении здоровой части поврежденного зуба. Пораженные ткани препарируются, после чего поверх элемента размещается накладка, восстанавливающая форму, и защищающая его от дальнейшего разрушения. Второй вариант предполагает полное удаление как внешней, так и внутренней части, с последующей установкой искусственной конструкции, выполняющей аналогичный функционал.
Любой способ стоматологической реставрации предполагает наличие как положительных, так и отрицательных аспектов, связанных со спецификой его реализации. Рассмотрим их более подробно, чтобы сформировать общее впечатление.
Размещение внешней оболочки поверх поврежденного или препарированного опорного элемента позволяет решить сразу несколько проблем. К числу факторов, обусловливающих выбор в пользу данной методики, относят:
Для создания наиболее востребованных микропротезов используются металлокерамика и диоксид циркония, внешне неотличимые от натуральной зубной эмали, и обеспечивающие достаточную прочность, которая соответствует уровню жевательной нагрузки. Сформированное на основе гипсового слепка или цифровой модели изделие не отличается от смежных элементов ряда по форме и оттенку, что обуславливает эстетически привлекательный внешний вид.
Основной минус технологии — необходимость частичного удаления тканей поврежденного зуба. При значительном разрушении также назначается депульпирование — экстракция внутренней камеры, в структуре которой находятся нервные окончания и кровеносные капилляры. Подобная операция в конечном счете приводит к потере единицы, поскольку основание перестает участвовать в естественном цикле обмена питательными веществами.
Кроме того, недостаточная плотность прилегания на участке между десной и накладкой способствует скоплению остатков принимаемой пищи. Как следствие — образование мягкого налета, впоследствии преобразующегося в каменистые отложения, а также создающего благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов. Характерная симптоматика — развитие кариеса и воспалительных процессов, а также появление устойчивого неприятного запаха изо рта.
Технология восстановления зубного ряда хирургическим путем, предусматривающая вживление в структуру костной ткани титанового стержня, на сегодняшний день считается наиболее эффективной. Формируемая замещающая конструкция отличается прочностью и устойчивостью к механическим нагрузкам, привлекательным внешним видом, а также продолжительным сроком службы. Кроме того, установка имплантатов решает важную функциональную задачу — распределение жевательной нагрузки, без которой костная ткань в области адентии постепенно атрофируется и убывает.
Статистика исследований показывает, что процент успешной остеоинтеграции у наиболее популярных моделей доходит до максимальных значений (99% и выше). Биологическая совместимость титана — немаловажный фактор, обуславливающий применение материала не только в стоматологическом, но и в других видах протезирования. Применительно к дискуссии о том, что лучше — коронка или имплантат — стоит отметить, что второй способ не предполагает взаимодействия со смежными элементами ряда, позволяя сохранить целостность и толщину эмали.
Если же говорить о минусах, то главным из них остается вероятность отторжения искусственного стержня. Несмотря на минимальное количество операций, заканчивающихся неудачей, подобный шанс все же присутствует — и в первую очередь обуславливается индивидуальными особенностями организма пациента. Наличие выраженных медицинских противопоказаний может полностью исключить возможность протезирования с помощью имплантатов.
Кроме того, хирургическое вмешательство — вне зависимости от формата — по умолчанию является стрессом для здоровья. После завершения процедуры, предусматривающей использование анестезирующих препаратов, вероятны проявления болевого синдрома. Продолжительность реабилитации, как и приживления штифтов, также варьируется в зависимости от состояния регенеративной функции тканей. Ну и не стоит забывать о стоимости изготовления — в большинстве случаев имплантация обходится дороже, поскольку предполагает создание не только искусственной коронки, но и внутренней структуры — стержня и абатмента.
Ни один из рассматриваемых методов восстановления не применяется при наличии следующих обстоятельств, выступающих ограничивающими факторами:
В отдельных случаях протезирование может быть разрешено сразу после устранения локальной проблемы. При этом в ходе предварительной диагностики также должно подтвердиться отсутствие ограничений, свойственных для конкретной методики лечения.
В случае с комплексными конструкциями, замещающими структуру удаленного зуба целиком, установка запрещается при наличии следующих факторов:
Некоторые из указанных ограничений подлежат терапевтическому устранению. В ситуациях, связанных с убылью альвеолярного отростка на фоне продолжительной адентии, рекомендуется наращивание хирургическим путем.
Размещение накладки поверх разрушенного зуба — процедура, не сопряженная с радикальным вмешательством, что обуславливает меньшее количество ситуаций, исключающих подобное решение. К числу потенциально ограничивающих факторов относятся:
При проведении сравнения — что лучше, имплант, вкладка или коронка зуба — важно учитывать, чем отличается и какими особенностями обладает каждый из вариантов.
В ситуациях, когда повреждение или патология поражают внутреннюю структуру, содержащую нервный пучок, пациент испытывает острые болезненные ощущения. При отсутствии возможности купирования проблемы единственным вариантом остается девитализация (умерщвление нерва) и депульпирование — удаление из корневой части проводящих тканей. Фактически, с точки зрения участия в естественных процессах организма, зуб становится мертвым, поскольку перестает получать необходимые питательные вещества. Со временем это приводит к снижению прочностных характеристик, из-за чего основание, на котором размещается накладка, может оказаться разрушенным.
Имплантация исключает подобный риск, однако предусматривает полную экстракцию. Корень заменяется титановым стержнем, благодаря чему распределение жевательной нагрузки остается корректным. Операция и период реабилитации требуют большего количества времени и обходятся дороже, однако итоговый результат позволяет решить все вопросы, связанные с проблемной единицей.
Выбор методики протезирования зависит от состояния элементов, требующих восстановления. Если предварительное лечение устранило все патологические очаги, а разрушению подверглась только внешняя часть, тогда как пульпа и корень остались целыми — рекомендуется установка накладок.
Реставрация фронтального отдела характеризуется повышенными требованиями к эстетике. В этом случае оптимальным вариантом считается размещение единичного протеза, изготовленного из материала без металлического содержания (керамики или диоксида циркония).
Жевательные зубы подвержены более сильным нагрузкам, что обуславливает предпочтение в пользу наиболее прочных замещающих конструкций. Надежность и функциональность на данных участках важнее, чем привлекательный внешний вид, поэтому допускается использование металлокерамики, а также других протезов.
При наличии сомнений относительно успешности проведенного лечения и предпосылок, свидетельствующих о высокой вероятности повторного распространения патологии, рекомендуется замена имплантатом. Современные методики допускают проведение операции по экспресс-протоколу, когда штифт вставляется в лунку, образовавшуюся на месте только что удаленной единицы. Технология сокращает продолжительность остеоинтеграции и повышает вероятность успешного приживления.
Немаловажный фактор — величина расходов на восстановление. При сопоставлении с целью выявления, что дешевле — имплант или коронка на зуб — дороже обычно оказывается интеграция искусственного стержня из титана. На итоговую стоимость влияет множество аспектов — начиная с текущего состояния как самой единицы, так и полости рта в целом, и заканчивая выбором материалов для изготовления замещающей конструкции. Так, обратившись к специалистам стоматологических центров «Дентика» , вы можете выбрать подходящий вариант реставрации, ориентируясь на следующий бюджет:
Все предлагаемые процедуры сопровождаются гарантией, исключают возникновение негативных побочных проявлений и обеспечивают полное восстановление функциональности и эстетики зубного ряда.
Таким образом, сравнивая предлагаемые методики, можно составить следующую наглядную таблицу:
|
Характеристика / Метод |
Имплантаты |
Коронки |
|
Травматичность процедуры |
Высокая |
Низкая |
|
Продолжительность |
До полугода |
От двух дней |
|
Надежность фиксации |
Оптимальная |
Выше среднего |
|
Потребность в замене |
Нет |
Да |
|
Условия применения |
Любой элемент ряда |
Наличие целого корня |
|
Срок эксплуатации |
Неограничен |
5-15 лет |
|
Стоимость |
Высокая |
Средняя |
Разобравшись в том, что такое коронка и имплант зуба и в чем отличие одного от другого, гораздо проще принять решение в пользу подходящего варианта. Безусловно, имплантация на сегодняшний день является наиболее эффективным и практичным методом восстановления, исключающим проблемы в будущем. Однако принципы стоматологического лечения ориентированы в первую очередь на сохранение живых элементов и создание условий, защищающих их от дальнейшего разрушения. Итоговый выбор должен основываться на врачебных рекомендациях и показаниях клинической картины.
Документы онлайн
Онлайн сервисы
