Коронка или имплант для зубов - что лучше: чем они отличаются и как выбрать правильный метод

Недостатки коронок

Основной минус технологии — необходимость частичного удаления тканей поврежденного зуба. При значительном разрушении также назначается депульпирование — экстракция внутренней камеры, в структуре которой находятся нервные окончания и кровеносные капилляры. Подобная операция в конечном счете приводит к потере единицы, поскольку основание перестает участвовать в естественном цикле обмена питательными веществами.

Кроме того, недостаточная плотность прилегания на участке между десной и накладкой способствует скоплению остатков принимаемой пищи. Как следствие — образование мягкого налета, впоследствии преобразующегося в каменистые отложения, а также создающего благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов. Характерная симптоматика — развитие кариеса и воспалительных процессов, а также появление устойчивого неприятного запаха изо рта.

Преимущества имплантов

Технология восстановления зубного ряда хирургическим путем, предусматривающая вживление в структуру костной ткани титанового стержня, на сегодняшний день считается наиболее эффективной. Формируемая замещающая конструкция отличается прочностью и устойчивостью к механическим нагрузкам, привлекательным внешним видом, а также продолжительным сроком службы. Кроме того, установка имплантатов решает важную функциональную задачу — распределение жевательной нагрузки, без которой костная ткань в области адентии постепенно атрофируется и убывает.

Статистика исследований показывает, что процент успешной остеоинтеграции у наиболее популярных моделей доходит до максимальных значений (99% и выше). Биологическая совместимость титана — немаловажный фактор, обуславливающий применение материала не только в стоматологическом, но и в других видах протезирования. Применительно к дискуссии о том, что лучше — коронка или имплантат — стоит отметить, что второй способ не предполагает взаимодействия со смежными элементами ряда, позволяя сохранить целостность и толщину эмали.

Недостатки имплантов

Если же говорить о минусах, то главным из них остается вероятность отторжения искусственного стержня. Несмотря на минимальное количество операций, заканчивающихся неудачей, подобный шанс все же присутствует — и в первую очередь обуславливается индивидуальными особенностями организма пациента. Наличие выраженных медицинских противопоказаний может полностью исключить возможность протезирования с помощью имплантатов.

Кроме того, хирургическое вмешательство — вне зависимости от формата — по умолчанию является стрессом для здоровья. После завершения процедуры, предусматривающей использование анестезирующих препаратов, вероятны проявления болевого синдрома. Продолжительность реабилитации, как и приживления штифтов, также варьируется в зависимости от состояния регенеративной функции тканей. Ну и не стоит забывать о стоимости изготовления — в большинстве случаев имплантация обходится дороже, поскольку предполагает создание не только искусственной коронки, но и внутренней структуры — стержня и абатмента.

Возможные противопоказания

Ни один из рассматриваемых методов восстановления не применяется при наличии следующих обстоятельств, выступающих ограничивающими факторами:

• Период беременности и грудного вскармливания.
• Аллергическая непереносимость материалов изготовления.
• Диагностированный бруксизм — неконтролируемое скрежетание.
• Наличие хронических и прогрессирующих патологий челюстного отдела.
• Острые фазы инфекционных заболеваний.
• Недостаточность гигиены полости рта.

В отдельных случаях протезирование может быть разрешено сразу после устранения локальной проблемы. При этом в ходе предварительной диагностики также должно подтвердиться отсутствие ограничений, свойственных для конкретной методики лечения.

Противопоказания к имплантатам

В случае с комплексными конструкциями, замещающими структуру удаленного зуба целиком, установка запрещается при наличии следующих факторов:

• Онкологические новообразования в челюстном отделе.
• Патологии ЦНС, иммунной или эндокринной системы.
• Диагностированный туберкулез.
• Недостаточность костной ткани, вызванная атрофией.
• Болезни пародонта и слизистой оболочки.
• Нарушение функций височно-нижнечелюстного сустава.

Некоторые из указанных ограничений подлежат терапевтическому устранению. В ситуациях, связанных с убылью альвеолярного отростка на фоне продолжительной адентии, рекомендуется наращивание хирургическим путем.

Противопоказания к установке коронки

Размещение накладки поверх разрушенного зуба — процедура, не сопряженная с радикальным вмешательством, что обуславливает меньшее количество ситуаций, исключающих подобное решение. К числу потенциально ограничивающих факторов относятся:

• Развитие воспалительных и патологических процессов в корневой структуре.
• Механическое повреждение основания, включая образование трещин или перелом корня.
• Полная адентия, то есть отсутствие всех элементов зубного ряда, исключающее наличие опоры для размещения условно-съемной протезирующей конструкции.
• Аномальная подвижность единиц, вызванная ослаблением пародонтальных связок.
• Выраженные дефекты развития прикуса, ведущие к некорректному распределению нагрузки.

При проведении сравнения — что лучше, имплант, вкладка или коронка зуба — важно учитывать, чем отличается и какими особенностями обладает каждый из вариантов.

Восстановление депульпированных единиц

В ситуациях, когда повреждение или патология поражают внутреннюю структуру, содержащую нервный пучок, пациент испытывает острые болезненные ощущения. При отсутствии возможности купирования проблемы единственным вариантом остается девитализация (умерщвление нерва) и депульпирование — удаление из корневой части проводящих тканей. Фактически, с точки зрения участия в естественных процессах организма, зуб становится мертвым, поскольку перестает получать необходимые питательные вещества. Со временем это приводит к снижению прочностных характеристик, из-за чего основание, на котором размещается накладка, может оказаться разрушенным.

Имплантация исключает подобный риск, однако предусматривает полную экстракцию. Корень заменяется титановым стержнем, благодаря чему распределение жевательной нагрузки остается корректным. Операция и период реабилитации требуют большего количества времени и обходятся дороже, однако итоговый результат позволяет решить все вопросы, связанные с проблемной единицей.

Что лучше поставить на жевательные и передние зубы: коронку из металлокерамики или имплант

Выбор методики протезирования зависит от состояния элементов, требующих восстановления. Если предварительное лечение устранило все патологические очаги, а разрушению подверглась только внешняя часть, тогда как пульпа и корень остались целыми — рекомендуется установка накладок.

Реставрация фронтального отдела характеризуется повышенными требованиями к эстетике. В этом случае оптимальным вариантом считается размещение единичного протеза, изготовленного из материала без металлического содержания (керамики или диоксида циркония).

Жевательные зубы подвержены более сильным нагрузкам, что обуславливает предпочтение в пользу наиболее прочных замещающих конструкций. Надежность и функциональность на данных участках важнее, чем привлекательный внешний вид, поэтому допускается использование металлокерамики, а также других протезов.

При наличии сомнений относительно успешности проведенного лечения и предпосылок, свидетельствующих о высокой вероятности повторного распространения патологии, рекомендуется замена имплантатом. Современные методики допускают проведение операции по экспресс-протоколу, когда штифт вставляется в лунку, образовавшуюся на месте только что удаленной единицы. Технология сокращает продолжительность остеоинтеграции и повышает вероятность успешного приживления.

Сравнение цен на имплантацию и протезирование накладками

Немаловажный фактор — величина расходов на восстановление. При сопоставлении с целью выявления, что дешевле — имплант или коронка на зуб — дороже обычно оказывается интеграция искусственного стержня из титана. На итоговую стоимость влияет множество аспектов — начиная с текущего состояния как самой единицы, так и полости рта в целом, и заканчивая выбором материалов для изготовления замещающей конструкции. Так, обратившись к специалистам стоматологических центров «Дентика», вы можете выбрать подходящий вариант реставрации, ориентируясь на следующий бюджет:

• Протезирование металлокерамикой — от 15 000 рублей.
• Установка керамических и циркониевых накладок — от 31 000 руб.
• Двухэтапная имплантация «под ключ» — от 65 500 руб.

Все предлагаемые процедуры сопровождаются гарантией, исключают возникновение негативных побочных проявлений и обеспечивают полное восстановление функциональности и эстетики зубного ряда.

Что выбрать — подводим итог

Таким образом, сравнивая предлагаемые методики, можно составить следующую наглядную таблицу:

Разобравшись в том, что такое коронка и имплант зуба и в чем отличие одного от другого, гораздо проще принять решение в пользу подходящего варианта. Безусловно, имплантация на сегодняшний день является наиболее эффективным и практичным методом восстановления, исключающим проблемы в будущем. Однако принципы стоматологического лечения ориентированы в первую очередь на сохранение живых элементов и создание условий, защищающих их от дальнейшего разрушения. Итоговый выбор должен основываться на врачебных рекомендациях и показаниях клинической картины.